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[分享] 由于前几天去医院验血遇到些情况,想知道医院的血液标本检验流程是怎样的?想请医院检验科人员帮我解答下疑问

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发表于 2025-4-16 21:48 | 显示全部楼层 |阅读模式

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前两天我去三甲医院体检,一天后我去拿结果,发现少了乙肝和丙肝的检验结果,我就问护士,护士帮我打电话问检验科,检验科说我验乙肝和丙肝的血液标本试管在放入离心机时试管破裂导致无法检测,说现在要拿我验肝功二项的那管血液标本去验乙肝和丙肝,所以不需要重新抽血,需要第二天再来拿乙肝和丙肝的检验结果。由于我对医院的检验流程不是很了解,所以我有几个疑问,1、我记得我开单检验的时候,肝功二项是在生化室进行检验,而乙肝和丙肝是在免疫室进行检验,检验科人员由于操作失误导致我的血液标本试管破裂,而从生化室拿我检验过肝功二项的血液标本去免疫室进行检验这样的血液标本跨约不同的检验室进行检验合不合规定?2、由于我验肝功二项的血液标本已经进行了肝功检测,再拿去检验乙肝和丙肝,这样会不会出现因为血液量不足而导致检验结果的不准确?3、医院这样把一管血进行跨检验室的检验会不会出现血液标本弄错的问题?例如不小心把别人的血液标本当作我的血液标本拿去进行检测?请医院检验科人事帮我解答下疑问
原文地址:https://www.zhihu.com/question/49860334
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发表于 2025-4-16 21:49 | 显示全部楼层
怒答:-1.医院的血液标本检验流程
       医生开化验单——缴费——抽血——专门人员送至检验科各个部门(生化室、免疫室、血液室、细菌室等等)——检测后一般保留24h以备复查,通常保留血清——医疗垃圾集中处理。
0.血液标本在放入离心机破裂
      对于高速离心机来说,这种情况虽然不多,但并不罕见。
1.血液标本跨约不同的检验室进行检验合不合规定?
      由于免疫学检验属于检测极微量的抗原或抗体,标本如果做过生化检测后会有污染可能性,因为全自动生化仪通常同时检测数百份标本。所以一般医院不会用检测完生化项目的标本再做免疫。但是如果题主所就诊的三甲医院采用轨道式生化仪的话,血清会被事先取出来用于生化检测,那么剩下的标本未被污染,检测免疫也未尝不可。
      这也可能是这个医院没有通知你再采血的原因之一。
2.这样会不会出现因为血液量不足而导致检验结果的不准确?
     不会。生化采血管一般可以抽5ml血液,析出血清2ml多,生化检测根据项目不同,一般会用0.5~1ml,剩下的检测乙肝丙肝足够了。
3.会不会出现血液标本弄错的问题?
      在非条码时代,通常用编号来区分不同标本,而条码时代每台检测电脑上都有条码机,根据扫码来确定患者的身份信息,出现弄错的可能性无限接近于——不可能。
      题主对此有疑问可以要求重新检测,医院一定会满足你的要求。
最后:
         总结一下这家医院的不足和优点。
1.发现试管破裂后,相关人员应该通知你或者在取单处交代一下,但是他们没有做。
2.你发现没有结果后,他们坦诚告诉你原因,说明他们相当诚实。
3.比较稳妥的方法是通知你重新采血,不过部分病人可能对此感觉不适。
最后的最后,遇到这种事情有疑问非常正常,题主可向医院提出合理要求,互相理解吧。
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发表于 2025-4-16 21:50 | 显示全部楼层
本专业的题,简单到不想回答。。
1有些血确实不能混做,如生化肝素管不能查凝血。但免疫血百无禁忌,各种试管的血都能查。
2检查乙肝丙肝最多需要800ul血,相当于8滴血。一般生化血会采3-5ml即
3000-5000ul,做肝功能大约会用100ul,所以够了。
3审核并发出单子对于检验人员来说是要负法律责任的,尤其是免疫类更危险,所以一般大医院的技师会比你更小心的。
4要相信他人,世界才会更安静美好,不是吗?
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发表于 2025-4-16 21:50 | 显示全部楼层
首先,生化用血与免疫用血是相同的,同时不存在生化用过的血再查免疫会影响免疫结果的,因为检查项目的目的与方法不同,所以查完肝功能二号可以用来查免疫项目。
第二,每次采血的血量都是足够的,并且足够用来多次复查;退一步讲,如果血量不够,检验人员绝对会通知你再次采血的,请不用质疑。
第三,对于标本会不会搞错的,可能每一位来采血的都会有质疑。其实,检验科在这一块绝对有着比较完善的管理措施,每一管血都有对应的条形码,还有编号,都是唯一的。而每当因此类似的原因需要用到另一科室的血时,检验人员都会再三核对编号条形码及个人信息,所以请放心。
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发表于 2025-4-16 21:51 | 显示全部楼层
谢邀,开门见山。
1,没有规定,只能说这样做对结果没有影响。个人认为属于医院检验科工作失误。但并不是无法挽回的那种,一般通过协商就可以解决。
2,血液量应该是足量,抛开用量较少不说,如果血量不足,会告知你重新采血的。
3,大多数医院都是用条码扫描,每个人都有自己唯一的病例号,如果是我,我会查这个病例号,找出这个人的其他项目的血,再做之前和做之后都核对一遍,最后再审核检验结果。
分外小心,放止再出错。
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发表于 2025-4-16 21:52 | 显示全部楼层
谢邀,我在某三甲医院检验科实习过一年,经验不算丰富,回答你几个基础的方面。
1.离心机可能在不平衡或者有杂物等情况下出现血液标本破坏的现象,这样机器里的几十个标本都会损坏,你有其他的检查项目,可以调标本来,也有可能有人需要重新采样。
2.从其他科室调标本不会出现标本混乱,每个试管都有标签,患者信息,至于量不足的问题,医生会考虑到,不然肯定会让你重新采样,这样也是为了避免对患者的二次抽血,有一些病人会有抵触情绪;还有情况是门诊病人,血抽完就回去了,联系不到病人再来采血。
但这种情况如果你有疑虑,其实可以提出来,你可以重新采血,第二天拿结果。
暂时这样
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